Творческий подход в хирургии гипоспадии
Что такое гипоспадия? Как выполняется операция при гипоспадии?
Гипоспадия — распространённая врождённая аномалия полового члена и уретры. При рождении наружное отверстие уретры (меатус) расположено не на верхушке головки полового члена, а открывается по нижней (вентральной) поверхности ствола или, в более тяжёлых формах, между складками мошонки.
Поскольку крайняя плоть (препуций) обычно не смыкается снизу, оставаясь капюшоном сверху, родители часто описывают внешний вид ребёнка как «частично обрезанный» или «рождённый наполовину обрезанным». Кроме того, вентральное искривление (хордэ) может вызывать изгиб полового члена вниз. Состояние также сопровождается недоразвитием опорных анатомических структур передней уретры, включая губчатое тело, перегородку головки, ладьевидную ямку и уздечку.
Коррекция гипоспадии должна быть направлена на неосложнённую одноэтапную анатомическую реконструкцию, строго учитывающую функциональную анатомию полового члена и уретры.
Встречается примерно у 1 из 200 мальчиков.
Родители часто описывают внешний вид как «частично обрезанный» из-за неполной крайней плоти.
Лечение хирургическое. Цель — одноэтапная анатомическая реконструкция.
Методика Glanular-Frenular Collar (GFC) и перегородка головки (septum glandis)
Из-за многовековых заблуждений относительно реконструкции мужской уретры коррекция гипоспадии долгое время считалась сложной хирургической процедурой, при которой достижение удовлетворительных результатов остаётся сложной задачей — даже в опытных руках.
Более глубокое понимание анатомических различий между головчатой и стволовой уретрой, а также выявление таких структур, как перегородка головки (septum glandis) и ладьевидная ямка, вызвало смену парадигмы в хирургии гипоспадии. Понимание того, что крылья головки не сращены вентрально, а естественным образом разделены перегородкой головки, объясняет коренные причины таких распространённых осложнений, как стеноз меатуса, уретрокожный свищ и расхождение головки.
Методика GFC восстанавливает эту исторически упускаемую из вида перегородку головки и воссоздаёт уздечку, тем самым формируя вентральную стенку головчатой уретры без рассечения ткани головки, при этом полностью сохраняя естественное пространство ладьевидной ямки. Воспроизводя истинное эмбриологическое развитие головчатой уретры, подход GFC восстанавливает исходную функциональную анатомию головки полового члена.
Как следствие, методика GFC значительно снижает риск осложнений и обеспечивает естественную, устойчивую и цельную струю мочи у каждого пациента.
Почему стоит выбрать методику GFC?
Эта методика сохраняет целостность головки, избегая традиционного рассечения головки и принудительного сращивания — основной причины серьёзных послеоперационных осложнений в хирургии гипоспадии.
Более низкая частота осложнений
Устранение хирургической травмы ткани головки значительно снижает риск стеноза меатуса, уретрокожного свища и расхождения раны.
Анатомическая реконструкция
Восстанавливает естественно отсутствующие структуры — включая перегородку головки, ладьевидную ямку и уздечку — в полном соответствии с нормальной эмбриологической анатомией.
Физиологическая струя мочи
Восстанавливает плавную, устойчивую и направленную вперёд струю мочи без разбрызгивания и отклонения.
Кто такой проф. д-р Хусейин Озбей?
Проф. д-р Хусейин Озбей получил медицинское образование на медицинском факультете Стамбульского университета, где также построил академическую карьеру, накопив более 30 лет клинического и академического опыта в детской хирургии и детской урологии.
С 1997 по 1998 год и вновь с 2001 по 2002 год он сотрудничал с проф. Михаэлем Хёльвартом в Медицинском университете Граца в Австрии. С 2017 по 2020 год он занимал должность заведующего отделением детской урологии медицинского факультета Стамбульского университета, а также работал приглашённым преподавателем в Граце (Австрия) и Москве (Россия). В настоящее время он принимает пациентов в своей частной практике в Стамбуле.
Новаторство в хирургии гипоспадии:
Проф. Озбей — первый хирург, описавший перегородку головки (septum glandis) и определивший истинную функциональную анатомию головчатой уретры — критически важные структуры, исторически упускавшиеся из вида при коррекции гипоспадии. Опираясь на эти фундаментальные анатомические открытия, он разработал методику GFC (Glanular-Frenular Collar) — новаторский подход, обеспечивающий полную анатомическую реконструкцию при полном сохранении целостности головки.
На протяжении более 15 лет он регулярно представляет тщательно отслеживаемые когорты пациентов и документально подтверждённые высокие показатели клинического успеха на ведущих международных конгрессах по детской хирургии и детской урологии.
Он был удостоен этого престижного звания в знак признания его выдающегося вклада в хирургию на кафедре детской и подростковой хирургии Медицинского университета Граца, Австрия.
Он разработал этот новаторский хирургический метод — который полностью сохраняет естественную анатомию полового члена без рассечения ткани головки — и внедрил его в международную медицинскую литературу и повседневную клиническую практику.
Свяжитесь с нами
Детские хирургические и урологические процедуры — чувствительный и эмоциональный путь для семей. Мы подходим к каждому диагнозу и плану лечения с высочайшим уровнем специализированной клинической помощи и внимательности.
Изучите наши материалы, чтобы лучше понять состояние здоровья вашего ребёнка и варианты лечения, или свяжитесь с нами напрямую, чтобы задать вопрос и записаться на приём.
Научные публикации
Ознакомьтесь с рецензируемыми исследованиями, клиническими работами и научными статьями проф. д-ра Хусейина Озбея, опубликованными в ведущих международных медицинских журналах.
В своей последней статье я подробно объясняю, почему методика «Tubularized Incised Plate / TIPU / Snodgrass» — к сожалению, широко применяемая по всему миру и в нашей стране на протяжении около 30 лет — является ошибочной и приводит к осложнениям.
Özbey H. Traditional misconceptions in hypospadias surgery. J Pediatr Surg 2026. doi:10.1016/j.jpedsurg.2026.162944
Встречи и конгрессы
Благодаря мастер-классам с показательными операциями и международным лекциям, проф. д-р Хусейин Озбей делится своим опытом применения методики GFC с коллегами по всему миру, способствуя внедрению глобальных стандартов точной анатомической коррекции гипоспадии.
